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“起初以為只是老年斑，沒想到竟是皮膚基底細胞癌。”家住天津的68歲市民劉女士在社區健康篩查中，被確診為早期皮膚基底細胞癌，經手術切除后已順利康復。這一病例并非個例，隨著我國人口老齡化加劇及職業性紫外線暴露人群擴大，皮膚癌發病率正持續攀升，部分北方省市年增速超15%，早發現、早診斷、早治療成為應對這一疾病的核心。

皮膚基底細胞癌與鱗狀細胞癌、黑色素瘤并稱為三大皮膚癌。其中，基底細胞癌雖生長緩慢、極少轉移，通過手術等局部治療可有效治愈，但長期忽視會像“扎根”般浸潤深層組織，侵蝕鼻、眼等部位的軟骨與骨骼，不僅增加治療難度，還可能導致毀容。而惡性程度更高的黑色素瘤，I期五年生存率超94%，IV期卻不足5%，分期早晚直接決定治療效果。數據顯示，我國皮膚癌年增長率達4.47%，且確診患者多處于進展期甚至晚期，早診率偏低問題突出。

皮膚癌早診率低，源于多重現實困境。在我國，基層醫生對皮膚癌的識別能力有限，專業診斷設備普及不足，缺乏標準化篩查流程與隨訪機制；同時，皮膚癌早期癥狀隱匿，公眾認知度不高，主動篩查意識薄弱。即便在歐美國家，也多依賴高危人群自我檢查或機會性篩查，尚未形成覆蓋全民的有效篩查體系。

針對這一現狀，天津市中醫藥研究院附屬醫院啟動“老年人皮膚癌篩查專項行動”，為全國皮膚癌防治提供系統性解決方案。該行動依托醫院皮膚醫學部的國家臨床重點專科優勢，以及皮膚鏡診斷等技術能力，構建“機會性篩查、社區篩查、功能社區篩查”三網聯動模式，重點覆蓋老年人、戶外作業者等高危人群。作為環渤海灣北方沿海城市，天津紫外線指數偏高，老齡化率已達24.93%，且重工業、港口戶外作業人員集中，是皮膚癌高風險地區，此次專項篩查具有典型示范意義。

“每個人都是自身健康的第一責任人。”天津市中醫藥研究院附屬醫院皮膚外科主任邢衛斌強調，皮膚癌防治需公眾主動參與，定期進行皮膚自我檢查是重要防線。早期皮膚癌通過規范治療幾乎可完全治愈，而系統性篩查體系的建立，能進一步打通“早發現”的關鍵環節，減輕患者病痛與經濟負擔，也為醫保體系減壓。此次天津啟動的專項篩查，正是響應《健康中國行動—癌癥防治行動實施方案（2023—2030年）》要求，推動皮膚癌防治從“被動治療”向“主動預防”轉變的重要實踐。