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4月11日，國家醫(yī)療保障局召開2024年上半年例行新聞發(fā)布會。會上，針對有觀點認為“集采導(dǎo)致藥企不掙錢了，影響了創(chuàng)新研發(fā)新藥的積極性”，國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標采購司司長丁一磊用一組數(shù)據(jù)來回應(yīng)，集采實施幾年來，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研發(fā)創(chuàng)新動力強勁，醫(yī)藥工業(yè)全行業(yè)研發(fā)投入年均增長約23%，國內(nèi)在研新藥數(shù)量躍居全球第二。
丁一磊介紹，在過去藥價高企的時期，藥品價格中30%至40%是銷售推廣的費用。高價格獲得的收入并沒有用于創(chuàng)新和質(zhì)量提升，甚至沒有形成企業(yè)利潤，而只是成為流通環(huán)節(jié)的“水分”。比如國家醫(yī)保局通報過的多部門聯(lián)合查處的“注射用硫酸多黏菌素B”案件。該案件中，相關(guān)企業(yè)和個人合謀將生產(chǎn)成本幾十元的藥品加價至2000多元售賣，虛增加價涉嫌用于商業(yè)賄賂。該藥經(jīng)約談后從2000多元降低到100多元。“如果只看價格變化而不了解背景，那么可能有人會擔(dān)心降價太多是否無法覆蓋成本，影響企業(yè)利潤和創(chuàng)新。”丁一磊說。
集采前，醫(yī)藥企業(yè)普遍認可的核心競爭力不是創(chuàng)新、質(zhì)量和效率，而是謀求高定價，走高回扣、高銷量的模式。“在各類藥品交易會上，企業(yè)對于‘好藥’的介紹往往是價格空間大，適應(yīng)證廣，開發(fā)潛力高等。”丁一磊表示，“在這樣的環(huán)境下，既導(dǎo)致行業(yè)缺乏創(chuàng)新積極性，又增加了患者的負擔(dān)，還容易惡化行業(yè)生態(tài)。”
集采后，中選產(chǎn)品無需營銷，無需再開發(fā)醫(yī)院，無需所謂的“費用”即可直接“帶量”進入醫(yī)院，從機制上跳過了行業(yè)當中所謂的“客情維護”“市場開發(fā)”等，一定程度上不再需要銷售代理，營造了風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境。丁一磊直言，“廣大企業(yè)也認識到，以往注重營銷的老辦法‘不靈了’，需要真正憑創(chuàng)新、質(zhì)量和效率來立足市場。”
丁一磊透露，集采實施幾年以來，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研發(fā)投入實現(xiàn)約23%的年均增長，國內(nèi)在研新藥數(shù)量躍居全球第二。2023年國家藥監(jiān)局批準上市創(chuàng)新藥40個品種。“這些都說明集采后，醫(yī)藥行業(yè)不僅沒有放慢創(chuàng)新腳步，反而更加明確發(fā)展戰(zhàn)略和趨勢定位，加速向創(chuàng)新轉(zhuǎn)型。”
