4月8日，北京醫藥分開綜合改革正式啟動，全市3600余家醫療機構全部取消藥品(不含中藥飲片)加成和掛號費、診療費，設立醫事服務費，所有藥品實行零差率銷售，信息系統也同步切換。關于此次醫改，北京時間記者對首都醫科大學附屬北京安定醫院的相關工作人員進行了獨家專訪。
醫改后，看病究竟是貴了還是便宜了?
近年來，藥品價格偏高，一直是公眾強烈反映的問題。此次北京醫改，將實施藥品陽光采購，向所有的藥品生產企業公開藥品質量指標、全國中標價格，向社會公開醫療機構采購、使用及品種變化信息，打破昔日藥品價格等信息不透明的狀態。
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首都醫科大學附屬北京安定醫院門診部主任郭小兵表示，這次醫改的目的之一就是規范醫療價格，此次醫改降低了很多諸如CT、核磁這類大型檢查的費用。通過目前的數據監測和原來數據的對比，醫改后門診看病的費用相比過去有所降低。醫改前，門診次均費四百二十多，但是昨天(4月8日)醫改第一天，我們監測到的費用是三百元出頭，降低的一百元基本上是藥價。實施藥品陽光采購、取消藥品加成是本次醫改的重要任務之一。北京安定醫院藥事部主任果偉告訴記者，根據此次醫改方案，此次實施藥品陽光采購后，藥品價格平均下降了8%，加之取消了15%的藥品加成，總體藥價下降了20%。據郭小兵主任預測，醫改實施后，住院患者的費用可能會小幅度增長，增長的費用主要包括住院患者的醫事服務費、護理費、床位費。
此次醫改能解決“看病難”的問題嗎?
方便快捷地掛號看病,是緩解“看病難”的第一步。據郭小兵主任介紹，作為醫改的一部分，安定醫院提出了很多改善醫療服務質量的方案，其中一個方面就是多渠道掛號，患者可以通過以下方式進行掛號，京醫通微信平臺預約，京醫通自助機現場預約，114平臺預約，醫生診間預約，這些方式可以滿足不同人群的掛號需求，在一定程度上可以緩解看病難的問題。
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此前，北京市醫管局推動部分市屬醫院增加知名專家團隊數量，引導患者三級醫院內部層級診療，使疑難病患者通過轉診看上“知名專家”。郭小兵主任指出，知名專家團隊的建立可以從根本上緩解看病難的問題，因為現在很難掛到知名專家的號，所以我們建立了知名專家團隊，如果出現疑難病患者，我們將通過層級的轉診，直接在醫生處預約，再由醫生上報，這樣疑難病患者就可以掛到知名專家的號。另外，這次醫改還設定一級、二級、三級的報銷標準，就是為了讓部分患者回到社區醫院，回到低級別醫院，“小病去社區”，這也是從本質上緩解看病難的方法。
醫事服務費是什么?
根據北京市醫改新政，4月8日起，公立醫療機構開始設立醫事服務費。根據官方此前發布的方案，三級醫院普通門診醫事服務費為50元，知名專家則為100元，兩者的報銷金額均為40元;二級醫院的普通門診醫事服務費為30元，報銷金額為28元，知名專家為90元，報銷金額為30元。郭小兵主任稱，“醫事服務費”不等于“醫師服務費”，醫事服務費是對向患者提供診療服務的醫務團隊的補償，不僅僅針對醫生個人，還包括藥房、護理人員還有其他輔助科室。這一費用的設立，能更深層次的反應醫生的勞動價值和技術含量，對醫生可以起到激勵作用。
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